消风散(丸)的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

发表日期:2019-10-05 | 来源:春季养生小常识

消风散(丸)

本方来源于明·《外科正宗》。

【组成】木通、知母、苦参、胡麻仁、牛蒡子、苍术、蝉蜕、防风、荆芥、石膏、当归、生地黄、甘草。

【规格】散剂:每袋6g,每盒20小袋;大蜜丸:每丸9g,每盒10丸。

【用法】口服:散剂,每次1~2袋,每日3次,热开水冲服;丸剂,每次1丸,每日3次,温开水送服。使用本药时,配合外用,效果更好。

【功效】驱风养血,清热祛湿。

【传统应用】临床用于皮肤瘙痒症、皮肤疹出色红或遍身斑点、抓破后渗出液等病症。

【禁忌】①属气血虚弱者慎用;②服药期间,忌食辛辣、烟酒、浓茶、鱼虾、油腻等食物。

【临床新用途】

1.治疗梅核气有人用消风散治疗梅核气患者14例,疗效显著。用法:内服消风散,每次12g,每日3次,热开水冲服。5日为1个疗程,连续服至症状消失时止。结果:14例中,临床治愈者(症状完全消失,随访1年以上未见复发)10例,有效者(症状基本消失)3例,无效者(用药1个疗程后,症状、体征未见明显改善)1例。用药时间最短者1个疗程,最长者6个疗程,平均3.5个疗程。服本药期间,停用其他药物。

2.治疗鱼鳞病本病又名蛇身、蛇体、蛇皮癣、鱼鳞风等中医病名。古代文献《诸病源候论·面体病诸候蛇身候》中称:“蛇身者,谓人皮肤上,如蛇黑龙江中亚医院创立首个儿童癫痫诊疗中心 解决东北三省癫痫患儿家庭燃眉之急皮而有鳞甲,也谓之蛇身也,此由血气痞涩,不通润于皮肤故也。”根据古人的论述和临床结合,故采用消风散疏风养血,清热祛湿主之,疗效颇佳。方法:内服清风散丸,每次9g,早、中、晚3次口服。15日为1个疗程,疗程间不间隔,连续服至痊愈止。结果:用消风散丸治疗鱼鳞病患者39例,其中临床治愈者35例,好转者3例,无效者1例,总有效率为97%。治疗时间最短者2个疗程,最长者5个疗程,平均3.5个疗程。治愈的35例,经随访1~2年,无一例复发。说明本方远期疗效满意。

3.治疗急性肾小球肾炎据报道,有人用消风散丸剂治疗慢性肾小球肾炎患者49例,其中男30例,女19例;年龄最大者62岁,最小者18岁;病程最长者10年,最短者1年。所治患者均经过清热解毒、利水除湿、活血化瘀等治疗,其中6例曾接受激素和免疫抑制剂的治疗。用法:内服消风散丸,每次18g,早、晚各服1次,饭后温开水送服。30日为1个疗程。连续服药至痊愈止。临床观察49例,经用药2~5个疗程后,其中治愈者(症状、体征完全消失,尿常规检查正常)34例,显效者[症状、体征基本消失,尿常规检查接近正常,尿蛋白微量至(士)]6例,有效者(症状、体征均有好转,尿常规检查有明显改善)7例,无效者(治疗1个疗程后,临床症状和尿检均无改善)2例,总有效率为96%。一般来说,有效病例在服用消风散丸剂后15~20日,尿蛋白就开始减少;症状明显好转;治疗2~3个疗程,大部分患者尿蛋白可降至微量或阴性。对治愈的34例,经过追踪观察2年,均未见复发。本药具有疗效高、疗程短哈尔滨有治疗好癫痫病的医院吗、价格低廉等优点。

4.治疗带状疱疹现代医学认为,本病系水痘-带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见皮肤病。当机体抵抗力低下,如感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病等,均可诱发本病发生。有人用消风散内外结合治疗带状疱疹患者61例,效果满意。用法:内服消风散丸,每次2丸,每日2次,饭后温开水送服。外用:将消风散用蜂蜜调成糊状,外涂患处,每日1或2次,至症状消失止。结果:用本药治疗带状疱疹61例中,3~4日治愈者20例,5~6日治愈者19例,7日以上治愈者22例。

5.治疗急性腭扁桃体炎采用消风散丸治疗急性腭扁桃体炎患者44例,效果显著。用法:内服消风散丸,每次1丸,早、中、晚各服1次,温开水送服,5日为1个疗程。结果:临床观察急性腭扁桃体炎患者44例中,经用药1~3个疗程后,痊愈者36例,好转者7例,无效者1例,总有效率达98%。一般用药3~4日即可收到明显效果。

6.治疗成人过敏性紫癜据报道,用消风散治疗成人过敏性紫癜46例,效果显著。方药:党参50g,当归、生地黄、防风、苍术、白鲜皮、地肤子、石膏各30g,牡丹皮、知母、胡麻仁、牛蒡子各20g,蝉蜕、荆芥、甘草各15g,三七粉(分冲)6g。皮肤型发热甚者,加柴胡、麻黄、石膏;腹型者,加炒白芍、半夏、延胡索;便血者,加地榆、炒槐米;关节型者,加防己、川牛膝、独活;肾型者,加白茅根、益母草、石韦;病久者,加五倍子、黄芪、雷公藤。每日1剂,水煎服。禁食辛辣、致敏之品及可疑致敏药物。结果:痊愈41例,好转4沈阳癫痫病医院那里比较好例,无效1例,总有效率为98%[赵经达.消风散治疗成人过敏性紫癜46例.山东中医杂志,2000,19(10):600].

7.治疗银屑病应用消风散加味治疗银屑病38例,治愈23例,好转12例,未愈3例,总有效率为92%。服药期间,忌烟、酒、茶,忌辛辣、发物及海鲜之品[林汉芳.消风散加味治疗银屑病38例.河北中医,2002,24(3):185]。

8.治疗玫瑰糠疹治疗组53例,用加味消风散。风盛者,加白鲜皮等;病程短,皮疹色鲜红,舌苔黄腻,脉数者,减荆芥、防风、牛蒡子,加车前子、泽泻、黄芩、龙胆草;病程长,皮疹暗红干燥,鳞屑多者,加赤芍、白芍、丹参、麦冬等;咽痛、咳嗽者,加板蓝根、紫草等。对照组30例,用西替利嗪每次10mg,顿服。两组均痛甚用地塞米松软膏涂患处,均7日为1个疗程,用2个疗程。结果:两组分别治愈41,8例;显效8,9例;有效4,10例;无效3例(为对照组)[郝志.加味消风散治疗玫瑰糠疹53例.山东中医药大学学报,2002,26(3):201]。另有人用消风散加味配合熏蒸治疗,对玫瑰糠疹效果卓著。治疗组106例,用消风散(含荆芥、防风、牛蒡子、苦参、大胡麻、蝉蜕、苍术各10g,生地黄、牡丹皮、当归、连翘各15g,生石膏、地肤子各20g,甘草6g),随症加减。每日1剂,水煎服。并用当归尾、白芍、侧柏叶、五倍子、百部、地肤子、苦参各20g,甘草10g等。水煎, 取液300ml, 加入HHQ L型中药汽疗仪, 加水至2L,患者入治疗舱中,温度40~43℃,以脑外伤性癫痫病能治疗吗?患者汗出为度,每次20分钟;1~2日1次。对照组60例,用盐酸西替利嗪片每次10mg,每日顿服;痒甚用地塞米松软膏,外涂。均7日为1个疗程。用药2个疗程,结果:两组分别治愈82,16例;显效16,18例;有效8,20例;无效6例(为对照组),总有效率为100%,90%(P≤0.05)[李尊凡.加味消风散配合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹106例.江西中医药,2006,37(6):30]。

9.治疗慢性荨麻疹治疗组42例,用加味消风散,每日1剂,水煎服。对照组40例,用西替利嗪10mg,每日1次;酮替芬1mg,雷尼替丁150mg,每日2次;口服。均4周为1个疗程。结果:两组分别治愈29,9例;好转9,19例;未愈4,12例;总有效率为90.5%,70.0%。分别复发4,19例。见不良反应23例(为对照组)[阮一民.加味消风散治疗慢性荨麻疹42例疗效观察.云南中医中药杂志,2008,29(7):14]。

10.治疗面部激素依赖性皮炎用消风散(含当归、防风、生地黄、知母、苦参、荆芥、牛蒡子、苍术、甘草各10g,蝉蜕、木通各6g,石膏30g)。红肿甚加野菊花、金银花;日光照射症状加重加青蒿等。水煎服。并用离子冷喷机,喷雾15分钟,每日1次,14日为1个疗程,禁食刺激性食物,减少电脑等离子辐射,避免冷热刺激、光照等不良刺激,用2个疗程。结果:40例中,治愈35例,好转5例[刘彦平.消风散结合冷喷治疗面部激素依赖性皮炎.甘肃中医,2009,22(3):32]。

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