十全大补汤的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途

发表日期:2019-10-05 | 来源:春季养生小常识

十全大补汤

一、古方简介

【来源】《太平惠民和剂局方》。

【组成】人参6g,黄芪12g,白术9g,茯苓9g,当归9g,川芎6g,白芍9g,干熟地黄12g,炒甘草3g。

【功用】温补气血。

【主治】气血两虚证。面色萎黄,倦怠食少,头晕眼花,神疲气短,心悸怔忡,自汗盗汗,四肢不温,舌淡,苔薄白,脉细弱。妇女崩漏,月经不调,疮疡不敛等。

二、临床新用

外科疾病

1.多发性疖肿

【案例】某男,30岁,某厂锅炉工。患者平素健康,于半个月前患多发性疖肿,恶寒发热,体温38.8℃,在当地卫生院经用青霉素肌内注射,每日2~3次,每次40~80万U,想要治好癫痫病是不是很困难鱼石脂膏外敷,中药清热解毒汤剂内服,日1剂。3日后体温恢复正常,左侧臀部有一约3cm的疖肿溃出少量脓液。继续中西药并进,至今已10日,青霉素总量已达1600万单位。但疖肿仍此伏彼起,缠绵难愈。诊见:疖肿小而色淡,不化脓,小溃。患者气馁声低,精神不振,终日思睡,自觉口淡,纳谷小香,喜饮热汤,大便溏软,小便清长。舌质淡红胖嫩,有齿印,苔薄白,六脉微细。体温36.5℃, 血压14.7/9.06kPa。证属气血俱虚, 阳气衰微。治宜大补气血,方用十全大补汤。处方:党参20g,茯苓、白术各15g,生甘草、川芎、赤芍各5g,当归10g,红花2g,首乌、黄芪各30月,肉桂(冲服)3g。日1剂,水煎2次,温服。嘱先服2剂。

二诊:药尽2剂,精神气力较佳,纳谷已香,疖肿渐消,舌脉同前。药已中鹄,效不更方。嘱原方再进2剂。三诊手脚抽搐,眼睛上翻,请问孩子是怎么回事?:精神振奋,语声清亮,食欲振,大便常,疖肿全消,舌体较前瘦小,齿印较少,苔仍薄白,脉仍细,但滑而较前有力。病已告愈。用原方减去赤芍、生甘草、红花,加炙甘草4g,白芍9g,首乌减为15g,嘱服4剂。翌年追访,未见复发[陈楚豪.十全大补汤治多发性疖肿.新中医,1988,(6):33]。

【按语】多发性疖肿临床上多见热毒壅滞,常用清热、解毒、清暑利湿、疏风解表诸法治疗。然该患者罹病已一旬,叠用清热解毒中药及大量抗生素,仍缠绵难愈。证候为阳气虚衰,气血亏损,正虚邪恋。治当遵“虚者补之,损者益之”之旨,故用十全大补汤温补气血,俾“正足则邪自去”。药证相符,故能收效。


2.下肢溃疡

【案例】某男,32岁。右小腿出现痒痛、红肿,继而破烂蔓延,行走困难2年,反复发作,多方治疗锦州市癫痫病治疗官网罔效。此次发作4个月,经检查右小腿约三分之一处溃烂,中有一凹陷创口,已见部分组织坏死脱落,创面呈白色,并有少量稀薄脓液·渗出,纳少乏力。舌质淡,苔白,脉细缓。证属脾虚无力生养肌肉。治以补气养血,健脾生肌法。处方:黄芪30g,党参、泽泻各12g,川芎6g,茯苓、熟地、牛膝各15g,白术、当归、白芍各10g,肉桂5g。外用仙指散(即陈茶叶末、人指甲(炒焦)各适量,研细末外用)。

二诊:如上法连续治疗月余,溃疡面全部愈合[梅和平.十全大补汤治验举隅.陕西中医,1989,(11):51]。

【按语】本病与中医学“臁疮”类似,多由小腿病变日久,正虚无力托毒而致溃烂不敛,故用十全大补汤加泽泻、牛膝,配以仙指散外用促使气血得补,湿浊得利,肌肉自生,如此内外兼治病愈。

3.足癣感染

儿童癫痫病有哪些症状呢案例】某女,45岁,农民。双脚趾瘙痒,水疱叠起,搔破流水,浸淫溃烂,蔓延脚底已达涌泉,曾用青霉素、链霉素、麦迪霉素和中药清热解毒剂内外兼治3周,病有增无减。诊见:双脚糜烂边缘淡白,脓水清稀,舌淡,脉细无力。证属气血两虚,湿浊未清。治宜益气养血渗湿。方用十全大补汤,处方:党参、当归各12g,肉桂、甘草各6g,川芎8g,茯苓40g,白术30g,黄芪60g,熟地15g,白芍10g。外用仙指散撒于创面。

二诊:3剂后水干肌肉渐生。继原方加五味子10g,龙骨30g,5剂告愈[梅和平.十全大补汤治验举隅.陕西中医,1989,(11):51]。

【按语】本例因其糜烂面淡白而无红之象,渗透水液清稀而不黏稠,舌脉等皆一派虚象。此乃气血两虚无疑,故重用参芪归芍治其本,佐以苓术渗利,并配以仙指散生肌敛疮收功。

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